传染病中心研究显示　感染甲流未必会发高烧

(2009-06-25)

　　● 赵琬仪

　　陈笃生医院传染病中心针对本地首50起甲型H1N1流感确诊病例所做的研究报告显示，将近半数的甲流病人在发病时体温低于37.7摄氏度，这意味着感染病毒的人未必会发高烧。

　　体温一直是初步诊断甲流的指标之一。美国亚特兰大疾病控制中心将体温达37.8摄氏度作为甲流症状之一。而世界卫生组织则定在38摄氏度。

　　陈笃生医院传染病中心医疗主管梁玉心副教授昨天下午在陈笃生医院召开记者会发布研究报告时指出，本地的首50起病例中有44%的病人体温在37.8摄氏度以下。

　　她指出，这是第一份根据本地病例所做的甲流病毒研究，有助于当局部署下一步的抗疫措施。

　　报告显示本地病例所呈现的症状，及所感染的甲流毒性和外国的情况大同小异。值得注意的是，和美国情况显著不同的是，研究病例当中只有2%出现腹泻，而美国则有四分之一有泻肚子的症状。

　　传染病中心所研究的本地首50名病患，年龄介于16岁至56岁，当中只有6人是50岁或以上。这50名病患有1人患霍奇金症，2人有哮喘病。

　　梁玉心表示，所有病人的情况稳定，33人已出院，其他服药后已逐渐康复。

　　研究报告指出，多数人在病发后服用抵抗药物奥斯他韦（oseltamivir，达菲的主要成份）一天后便不再发烧，第四至第五天停止散发甲流病毒。不过，仍有为数不少的病人需要6天至7天才停止散发病毒，也有少数病人需要长达11天的时间。一般病人即使烧退了，体内仍在散发病毒。

　　她说：“下来我们仍旧可以以7天作为隔离期限。治疗方面，我们仍然会给病人服用5天奥斯他韦，每天两剂。”本地病例服用奥斯他韦后都没有出现副作用。

　　到目前为止，传染病中心为病人所做的甲流病毒测试只能测试出病人是否仍散发甲流病毒，但未测试出所散发的病毒是否活跃，以及它的传染性。

　　梁玉心透露，中心正在培育从病例身上采集到的甲流病毒，看它是否活跃，以便进一步认识其毒性及传染性。她表示下来几个星期将能得知培育工作是否有成果。

　　她指出，随着传染病中心对甲流病毒毒性了解增加，中心将会让病情稳定的病人回家接受隔离，无须留院。

　　她说：“只要他们不是属于高风险群、住家条件适宜，家中有人照料，我们将会让确诊病例回家。”

　　传染病中心所研究的本地首50起病例都是进口病例，他们大多数是年轻人，而且健康情况良好。梁玉心相信当甲流病毒开始在社区传播，病人族群将起变化，到时年长者、高风险群的病例将会增加，抗疫焦点也将转向他们。所谓高风险群，指的是怀有身孕、接受癌症化疗、洗肾和患哮喘的人。

《联合早报》