你是否有过这样的体会：阵发性心慌、心脏狂跳，重则头晕、胸闷、出汗、恶心呕吐、血压下降及心绞痛？武汉大学人民医院心脏病专家、博士生导师黄从新教授告诉我们，这可能是房室结折返性心动过速的症状。

　　心动过速是一种非常普遍的心脏病。一般说来，正常人的心跳为60－80／分钟，如果超出这个范围，则可以认为是心动过速，属于心脏病的范畴了，只是程度轻重不同而已。

　　房室结折返性心动过速占整个心动过速的一半以上。该病在我国的发病率约为0．3％－0．5％。

　　心脏狂跳危险多多 但并非所有心动过速都需要治疗

　　可别小瞧了房室结折返性心动过速，下至刚出生的婴儿，上至七八十岁的老人都可能得这种病。虽然它是阵发性的，或许半年一次，或许一年才一次，初期也不会有生命危险。但它会随患者年龄增长越来越频繁发作，患者心跳最高可达280次／分。长期频繁发作，它会导致昏厥、休克、阿斯综合征，甚至猝死。

　　黄教授介绍，不是所有心动过速都需要治疗，大部分人心脏在紧张、兴奋等情绪不稳的时候都可能狂跳不已，一旦情绪稳定便会恢复正常。真正需要治疗的是那些因频繁心动过速严重影响生活质量的人。

　　射频消融，根治房室结折返性心动过速

　　黄教授介绍，房室结折返性心动过速发生的原因是心脏内多出了一条传导系统，形成了类似于电路中的“短路”现象。正常人心跳一次，患者可能跳两次甚至更多。

　　对此，以往借助药物控制的方法无法有效根治，病情严重时患者有时每天要上几次急诊。90年代初，射频消融（一种介入手术，创伤小，痛苦小）被应用到该病的治疗上。它主要是通过一种高能量射频电流将多余的传导系统加热直至坏死，使其失去传导功能，形成正常心跳。

　　由于正常传导系统和多余传导系统往往只有0．5－5毫米的间距，一旦射频不分“青红皂白”将所有传导系统都打断，患者会发生传导阻滞导致心跳过缓，必须安装心脏起搏器。所以，确定消融位置就非常重要。

　　以黄从新教授为首的武汉大学人民医院心内科历经10多年的努力，先后完成6000余例射频消融手术，根治率达95％，复发率仅为2％，无任何严重并发症，并且连续三年未发生传导阻滞。黄从新教授主持的该项研究课题也因此获得了2001年度国家科技进步二等奖。

　　典型病例 插根导管降心跳

　　李女士从6岁时开始就心慌气喘，但直到一年前，她才知道自己得的是房室节折返性心动过速。正常人心跳一次，她可能要跳两次甚至更多。她的心脏一度狂跳至每分钟180－250次，经常脸色苍白、大汗淋漓、头晕眼花，有几次差点昏死过去。由于频繁发作，严重影响了李女士的生活和工作。

　　黄教授为其实施了射频消融手术。在X光下，首先将一块电线粗细的标测电极从锁骨下送入心腔内，它起到定位作用———准确提示需要消融的传导系统；然后将一根小小的穿刺针扎入李女士大腿根部的股动脉，把一根120厘米长、直径2毫米的导管一点点地从这个不过3毫米的针眼中放进去。导管顺着血管一直“走”到心脏内，黄教授又将两个电极沿着导管分别送入右心室和右心房，以刺激心跳并准确消融。整个手术不到一个小时。术后李女士的心跳即刻恢复了正常，一年来未发生任何并发症。

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