两手血压差逾15mmHg 当「心」有病变

（台湾）   (2012-01-31)

　　（联合早报网讯）台湾自由时报报道，英国科学家最新研究显示，测量两只手臂的血压，比起仅测量一只手臂，更能揭露罹患心脏疾病，甚至死于这类疾病的风险，因此强烈建议医师在为病患量血压，或个人自己测量血压时，应该两只手臂都要量。

　　尽管医界早已强调量血压应两只手臂都量，但实务上少有落实。英国艾克斯特大学（University of Exeter）「半岛医学暨牙科学院」的克拉克医师领导的团队，检视二十八份相关医疗研究后发现，两只手臂间的收缩压（systolic blood pressure）差距，可能是发现心脏疾病的有用指标。两只手臂收缩压差距在十五毫米汞柱（mmHg）以上，与供应腿部的动脉狭窄和硬化风险升高有关，也与既有脑血管疾病有关，可能助长失智症。超过前述限值，心血管疾病的死亡率可能升高。

　　死于心脏病 机率高出七成

　　这份刊登在英国医学期刊「刺胳针」（The Lancet）的研究报告发现，两手臂的收缩压差距若在五到十毫米汞柱之间，属于正常范围，超过十五毫米汞柱时，罹患末梢血管疾病（ＰＶＤ）的机率高出二．五倍，罹患脑血管疾病的机率高出一．六倍，这同时也是腿部动脉血管变窄或硬化的徵兆，显示流向脑部的血液减少，罹患心脏病的风险增加，死于心脏病或中风的机率高出七成，其余原因致死的机率也会提高六成。

　　世界卫生组织（ＷＨＯ）将高血压定义成血压在一百四十／九十毫米汞柱以上。第一个数字是测量心脏的最高血压值（收缩压）， 第二个数字则测量心脏舒张期间的血压值（舒张压）。以往研究显示，高血压患者罹患心脏疾病、中风、肾脏疾病及失智症的风险较高。

　　正常差距 在10毫米汞柱内

　　事实上，台大医院心血管内科教授曾春典早已指出，正常人左、右手血压差，多半在五到十毫米汞柱间，若要长期监测血压，只要固定测量，量哪一手都可以。但头几次测量时，他建议两手都量。若发现两只手量到的血压差超过二十毫米汞柱，可能有动脉硬化、堵塞等异常，应进一步就医检查。